ご依頼元情報

氏名

会社名

部署名

電話番号

メールアドレス

メールアドレス
（確認用）

郵便番号

住所

文書送付情報

ご依頼者と同じ ご依頼者と異なる

氏名

会社名

部署名

電話番号

メールアドレス

メールアドレス
（確認用）

郵便番号

住所

当社は、エイム電子株式会社の製品を下記の条件に基づき輸出又は管理致したく、非該当判定書の発行を依頼します。
尚、輸出に際しては国内外の法令を遵守し、当社の責任において関係政府機関に対する輸出許可の申請等必要な手続きを履行致します。

輸出の内容

輸出者名
（証明書の宛先名）

最終仕向地（輸出国）

最終顧客名

最終需要用途

依頼対象品

ご注文番号

製品名/型式

お問い合わせ

■記入漏れがある場合、判定書の発行が出来ない場合がございます。発行の依頼後、通常約7営業日をいただきますのでご了承をお願いいたします。

当社「 プライバシーポリシー 」に同意いただける場合は、「同意する」にチェックを付け、
「確認画面へ」ボタンを押して確認画面へお進みください。